Основные манипуляции в торакальной хирургии, позволяющие решить множество экстренный состояний и применяемые в лечении различных заболеваний, проявляющих себя патологией плевральной полости.

Плевральная полость, если совсем упрощать — узкое пространство между легким и грудной стенкой; в норме в нём отрицательное давление (чтобы нежная ткань легкого расправлялась) и несколько миллилитров жидкости (чтобы во время акта дыхания легкое свободно скользило в полости).

При травмах грудной клетки (переломах рёбер и травматизации лёгкого) в плевральной полости скапливается воздух и кровь, сдавливая лёгкое и уменьшая дыхательный объём, развивается дыхательная недостаточность.

Также нежелательный воздух образуется при спонтанном пневматораксе — следствии булёзной болезни.

Патологический выпот (плеврит) может образовываться при сердечной и почечной недостаточности.

Нередко жидкость между листками плевры сопровождает пневмонии и туберкулёз.

Случается и злокачественное поражение плевры, когда плеврит содержит раковые клетки и является осложнением опухолей разных локализаций (рак молочной железы, яичников, лёгкого, желудка и т.д.)

Эмпиема — гнойное заболевание, при котором выпот имеет гнойный характер.

Вне зависимости от причин и механизма возникновения жидкости или воздуха в груди, первой лечебной и одновременно диагностической процедурой после рентгеновского исследования является пункция, а затем, возможно, и дренирование плевральной полости.

Пункция (торакоцентез) выполняется под местной анестезией с помощью длинной иглы, она позволяет эвакуировать большое количество жидкости, оценить её характер, направить на цитологическое исследование, в некоторых случаях наметить путь установки дренажа (при обнаружении, например, воздуха или гноя)

Дренирование также выполняется под местным обезболиванием и представляет из себя установку в межреберье пластиковой трубки, конец которой соединяется с вакуумной системой. Трубка стоит в плевральной полости сколько это необходимо для лечебного эффекта в зависимости от патологии.

К счастью, наша клиника исключительно оборудована для таких манипуляций: рентгенологическая служба, компьютерная томография, УЗИ для выявления угрожающего состояния; укомплектованные современными немецкими системами дренирования и вакуумной аспирации отделения; квалифицированные хирурги и средний медицинский персонал для выполнения процедуры и ведения пациента на всех этапах лечения.