Факторы риска рака груди

Все боятся рака груди, и вполне обоснованно. Какие же факторы риска у злокачественных образований молочной железы и что делать? Факторы можно разделить на две группы: Неконтролируемые — на них вы никак не можете повлиять: Возраст (с возрастом риск повышается); Генетическая предрасположенность (мутации генов); Репродуктивные факторы (поздние менархе, первые роды и климакс). 2. Контролируемые — вот […]

Проблема маммологии

В российской маммологии есть большая проблема — маммологи, по большей части, имеют онкологическое образование, чаще являются хирургами. Их мало интересуют всякие «мелочи» вроде профилактики, лечения хронических циклических болей в молочных железах, мастопатии и проч. «Рака нет — оперировать не нужно, ступайте» А уж с живым гинекологом, еженедельно пропускающем через себя сотни пациенток в женской консультации, […]

Про ежегодные осмотры — какие правильные?

Какие осмотры нужно проводить, чтобы быть здоровым? Как узнать, что не болеешь раком? Правильные профосмотры. Несколько раз в неделю слышу на приёме такой вопрос: “Какие исследования и как часто надо проводить, чтобы блюсти своё здоровье и быть уверенным в отсутствии опухолевого заболевания?” Предлагаю вспомнить недалёкое прошлое — на предприятиях проводили каждый год профилактические осмотры среди […]

Что такое bi-rads в заключении УЗИ молочной железы и маммографии

Как отличить хорошее заключение УЗИ молочных желёз или маммографии от плохого? Разумеется, универсального совета нет, но есть хорошая подсказка, которая вам поможет: В 2017 году каждое заключение УЗИ, маммографии или МРТ молочных желез, помимо витиеватого описания изменений в груди, заканчиваться должно оценкой по шкале BI-RADS. Она предназначена для стандартизации клинических данных. Чтобы врачи разных специальностей […]

Правда про онкомаркеры

Зачем нужны онкомаркеры? Когда необходимо сдавать анализ на онкомаркеры? Какие онкомаркеры вам нужно сдавать? Очень часто встречаю такую картину: небольшие негосударственные клиники, не очень заботящиеся о репутации, предлагают сдать своим клиентам кровь на онкомаркеры. Для пациентов это слово звучит просто волшебно, они с удовольствием расстаются с кругленькой суммой, заказывая полный возможный спектр, чтобы гарантированно быть […]

Какие обследования необходимы при раке груди и зачем

Оптимальный диагностический минимум  пациентам с диагнозом рака молочной железы для планирования лечения: Маммография + УЗИ молочных желез, регионарных лимфатических узлов; Биопсия опухоли, гистологическая верификация, иммуногистохимия (если необходимо fish); Иногда МРТ молочных желез, BRCA-мутации; Компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости; Остеосцинтиграфия; Осмотр гинеколога и УЗИ малого таза; Каждое из этих исследований позволяет ответить на […]

О хорошей диагностике

Какие диагностические исследования хорошие, и какие опасности вас могут поджидать. Вы задаёте на приёме врача вопросы, зачем то или иное назначенное исследование? А ведь вы вправе знать. Хорошее диагностическое исследование должно соответствовать определённым целям. Вот они: Результат влияет на тактику лечения; Выбранный метод влияет на результат лечения / качество жизни; Диагностический метод доступен и экономически […]

Потные ладони — Красное лицо — Симпатэктомия

Что такое торакоскопическая симпатэктомия и зачем она нужна. Хирургическое лечение гипергидроза, эритрофобии (эритродермии, бланшинга) и синдрома Рейно. ❧ Гипергидроз — состояние, при котором потливость ладоней, подмышечных впадин, или же подошвенных областей не связана с потребностями организма, а значительно выше, чем требуется, провоцируя социальные неудобства и моральные страдания пациентов. Неудобства в общении (рукопожатие, сексуальные отношения), проблемы в […]

Ответы о лактостазе

Самые частые вопросы о лактостазе, которые задают на приёме маммолога: о прикладывании, перетягивании, спазмолоитиках и посеве. ❧ Лактостаз проблема мам с грудными детьми? Нет, порой приходят девушки, кормящие третьего ребёнка, ему уже год и у неё впервые в жизни лактостаз. ❧ Заподозрить начало лактостаза как-то можно? Чаще всего он наступает внезапно. Раз! и в вашей груди болезненное […]

Гинекомастия — мужская грудь

Что такое гинекомастия? Как узнать, есть ли у меня гинекомастия? Как лечить гинекомастию? Это доброкачественное увеличение грудных желез у мужчин по женскому типу, одностороннее или двустороннее. Зачастую, в период полового созревания у юношей образуется умеренно болезненное уплотнение, самопроизвольно исчезающее через некоторое время, но мы поговорим о взрослой патологии. Прежде всего пациента беспокоит эстетический вопрос — […]

Синдром Хью Джекмана

Голливудского актёра вы все узнали, недавно в твиттере он сообщил, что вот уже в шестой (❗️) раз ему сделали небольшую операцию по поводу рака кожи. У господина Джекмана базалиома (или базальноклеточная карцинома), заболевание не смертельное, но всё же злокачественное. Не удивительно, ведь он австралиец, Австралия — печальный лидер в заболеваемости меланомой (крайне агрессивной опухолью кожи) […]

Силиконовые имплантаты вызывают опухоли молочной железы | Мифы о раке груди

Миф о развитии злокачественных опухолей, связанного с использованием силиконовых имплантатов, уходит своими корнями к 70-80ым годам прошлого века, когда бурно стала развиваться эстетическая хирургия груди в США.